Page 6 - TUSWORLD

SORU/REFERANS SORU/REFERANS

12) HATIRLAMA YOLU İLE SORU: Hatsa ovaryum 13) HATIRLAMA YOLU İLE SORU: Karın ön
kanseri lenf metastazının öncelikli olarak enf duvarının iç yüzünde bulunan hangisinin kesilmesi
nodüllerinden hangisine doğru olması en olasıdır? diğerlerine göre daha fazla kanamaya neden olur?

CEVAP: Nodi aortici laterales CEVAP: Plica umbilicalis lateralis

AÇIKLAMA: AÇIKLAMA:

KADIN İÇ GENİTAL ORGANLARI A. EPIGASTRICA INFERIOR: Anulus inguinalis
OVARIUM profundus’un medial kenarından, funiculus
Ovarium’ların karın arka duvarından pelvis’e inişi spermaticus’un arkasından geçer.
gubernaculum kontrolü ile olur. - Linea arcuata’da fascia transversalis’i delip,
Ovum’u yapan ovarium’lar pelvis minor’un dış-yan rectus kılıfı içine girer ve karın ön duvarını besler.
duvarındaki fossa ovarica denilen çukurda yer alır. - A. epigastrica inferior erkekte ductus deferens,
Başlangıçta intraperitoneal olan ovaryumlar, kadınlarda lig. teres uteri dış taraftan çaprazlayarak
puberte dönemine kadar ön yüzleri periton ile örtülü geçer.
olarak kalırlar. Daha sonra periton normal özelliğini - A. cremasterica dalı m. cremaster ve funiculus
kaybederek resorbe olur (periton kalsa idi ovum, spermaticus çevresindeki oluşumları, r.
ovarium’dan dışarı çıkamazdı). pubicus dalı lig. inguinale boyunca uzanarak a.
Ovarium’un arkasından, a.v. obturatoria ve n. obturatoria’nın r. pubicus dalı ile anastomoz yapar
obturatorius geçer. (Fıtık operasyonlarında önem kazanır).
Ovarium’un üst ucunu yukarıya lig. suspensorium
ovarii (infundibulopelvik ligament) bağlar ve içinde Rectus kılıfı içinde a. thoracica interna’nın terminal
a. ve v. ovarica yer alır. dalı olan a. epigastrica superior ile anastomoz
- Ovarium’un alt ucunu uterus’un yan taraflarına lig. yapar. Bu anastomoz, a. iliaca communis veya
ovarii proprium bağlar ve içinde a. uterina’nın dalı a. iliaca externa ligasyonundan sonra kollateral
olan ramus ovaricus yer alır. dolaşımı sağlar.
- Bu ligament uterus’a bağlandıktan sonra lig. teres - Peritoneum bu arteri karın ön duvarının arkasında
uteri olarak devam eder. A. uterina’dan gelen r. örterek ***plica umbilicalis lateralis’i oluşturur. ***
ovaricus’un bir dalı olan Sampson arteri, lig. teres - Inguinal hernilerin tanımı için bir belirteçtir.
uteri içine girer. Histerektomi gibi operasyonlar Direk inguinal herniler a. epigastrica inferior’un
sırasında bu dal ligate edilir. medialinden, indirek inguinal herniler ise
- Ovulasyon sırasında bazı kadınlarda paraumblikal lateralinden olur.
bölgede ağrı olur (Mittelschmerz).
- Bu ağrı lifi T10 spinal sinirin arka kökü ile medulla PERITONEUM PARIETALE
spinalis’e taşınır. Böylece ağrı T10 dermatomu Parietal periton, karın ön duvarının arka yüzündeki
boyunca yayılır. oluşumların üzerini örterek plica adı verilen
Arterleri: A. ovarica (aorta abdominalis’den kabartılar oluşturur.
L2 düzeyinde ayrılır) ve a. uterina’nın ramus Karın ön duvarının arka yüzünde periton,
ovaricus’ları ile beslenir. Ovarium’un üst 2/3 lük umbilicus’un altında üç plica oluşturur.
kısmını a. ovarica beslerken, alt 1/3 lük kısmını ramus Plica umbilicalis mediana:Urachus artığıdır.
ovaricus besler. Bu durum, her iki arterin ovaryum Plica umbilicalis medialis: Oblitere a. umbilicalis’dir.
içinde çok fazla anastomoz yaptığını göstermektedir. ***Plica umbilicalis lateralis:A. v. epigastrica inferior
Venleri:Plexus pampiniformis - v. ovarica sinistra - bulunur. ***
v. renalis sinister’e,
V. ovarica dextra - v. cava inferior’a drene olur.
***Lenf dolaşımı:Preaortik ve Paraaortik (lateral
aortik) lenf düğümlerine drene olur.***
Sinirleri:Parasempatikler n. vagus’tan, sempatikler
n. splanchnicus minor’dan (T10-12).

REFERANS: TUSWORLD ANATOMİ EFSANE KONU
KİTABI SAYFA: 251 ve 252’DE REFERANS: TUSWORLD ANATOMİ EFSANE KONU
KİTABI SAYFA: 175, 176 ve 231’DE

Kazananların
6 dünyası tusworld.com.tr